Mamoplastia

A mamoplastia modifica o formato e/ou volume das mamas, tornando os seios mais proporcionais ao corpo. Pode ser associada ou não à inclusão de prótese de silicone.

Existem vários tipos de cirurgia de mamoplastia, sendo que a técnica varia com a condição e expectativas da paciente.

Queixas

• Frequentes dores nas costas relacionadas ao peso excessivo dos seios;
• Insatisfação estética por conta de seios muito grandes, desproporcionais à estatura e biotipo da paciente;
• Seios desiguais em tamanho, volume ou posição;
• Aureolas muito grandes.

Tipos de mamoplastia

Mamoplastia de redução

Indicada para redução de seios muito volumosos, que podem inclusive causar desconforto e dor na coluna. Mulheres com seios desproporcionais à sua altura e biotipo, costumam reclamar de seios “caídos” ou flácidos. Nesse caso, a mamoplastia de redução elimina o excesso de gordura e retira parte do tecido glandular e pele, diminuindo os seios.
As cicatrizes dependem de cada caso clínico e o cirurgião irá avaliar e discutir com a paciente a quantidade de pele retirada e consequentemente decidir pelo tipo mais adequado de incisão.

Mamoplastia reparadora

Define-se como mamoplastia reparadora (ou mastoplastia) a cirurgia plástica para corrigir assimetrias mamárias acentuadas (um seio muito maior do que o outro). Também é comum realizar o procedimento de correção a diminuição da aréola, a intervenção no formato dos seios e a posição dos mesmos.

Mamoplastia reconstrutiva

A técnica de mamoplastia reconstrutiva é indicada para quem sofreu câncer de mama e precisou de mastectomia, ou seja, a retirada parcial ou total do seio.

Nesse procedimento o médico-cirurgião refaz a mama. É comum que seja necessário remover tecido de outras regiões do corpo (geralmente costas ou abdômen) para reconstruir a mama, que ganhará um implante de silicone.

A reconstrução mamária pode ser feita posteriormente à retirada da(s) mama(s) ou pode ser realizada imediatamente após a mastectomia, o que reduz significativamente o trauma da amastia cirúrgica.

Exames pré-operatórios

• Hemograma completo;
• Coagulograma;
• Mamografia ou ultrassonografia das mamas;
• Avaliação cardiológica.
• Outros exames podem ser necessários segundo avaliação do médico-cirurgião.

Cuidados pré-operatórios

• Evitar a administração de medicações anticoagulantes;
• Evitar ingestão de bebidas alcoólicas nos dias que antecedem a cirurgia;
• Cessar o tabagismo com pelo menos um mês de antecedência a cirurgia;
• Jejum absoluto de sólidos e líquidos nas oito horas que antecedem o procedimento.

Cuidados pós-operatórios

• Internação de até 12 horas no caso de anestesia local e até 24 horas no caso de anestesia geral;
• Remédios analgésicos, antibióticos e anti-inflamatórios podem ser prescritos;
• Uso de sutiã pós-cirúrgico diariamente, inclusive para dormir. O período irá variar de acordo com a cirurgia realizada;
• Em alguns casos, pode ser necessária drenagem linfática a partir da segunda semana;
• Nas primeiras semanas, recomenda-se repouso e evitar mexer os braços, especialmente não os elevar acima dos ombros;
• Não pentear e lavar os cabelos sozinha;
• Não fazer grande esforço físico ou levantar peso;
• A rotina de exercícios físicos só pode ser retomada após 3 meses após a data da cirurgia;
• Em alguns casos a paciente não poderá dormir de bruços;
• Banhos de sol devem ser evitados, especialmente no período em que as cicatrizes ainda estão vermelhas;
• Não dirigir nas próximas três semanas após a cirurgia;
• Cuidados específicos com o local da cirurgia, higienização, recomendação de posição para dormir para cada caso em particular e outros detalhes serão recomendadas pelo médico-cirurgião de acordo com o quadro clínico da paciente.

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Dr. Paulo

Dr. Paulo Silveira. Jr. é Médico Cirurgião formado pela Universidade Católica de Pelotas e especializado em Cirurgia Plástica pelo Hospital Geral de Bonsucesso. É membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.